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糖尿病可能引起头晕,常见于低血糖反应、高血糖急性并发症、自主神经病变或合并高血压等情况。
1. 低血糖反应胰岛素或降糖药过量导致血糖快速下降,引发交感神经兴奋症状如头晕、心悸。需立即进食含糖食物,调整药物剂量,可备用葡萄糖片、果汁或糖果应急。
2. 高血糖危象血糖超过16.7mmol/L可能诱发酮症酸中毒或高渗状态,伴随脱水性头晕。需急诊补液并调整降糖方案,常用胰岛素注射液、碳酸氢钠等药物。
3. 自主神经病变长期高血糖损伤血管神经,导致体位性低血压引发头晕。可穿弹力袜改善循环,药物可选甲钴胺、依帕司他等神经营养剂。
4. 合并高血压糖尿病常并发血压升高,脑血管调节异常诱发头晕。需联合降压治疗,如氨氯地平、厄贝沙坦等药物控制血压。
糖尿病患者出现头晕应监测血糖血压,避免突然起身,定期筛查并发症。建议随身携带含糖食品,遵医嘱调整治疗方案。