健康知道
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结石在输尿管里通常会引发剧烈疼痛，疼痛程度与结石大小、位置及是否造成梗阻有关，常见表现为腰部绞痛、放射痛及排尿异常。
1、早期表现小结石移动时可出现阵发性腰部隐痛或钝痛，可能伴随轻微尿频尿急，此时可通过多饮水促进结石排出。
2、进展期症状结石卡顿引发输尿管痉挛时，会产生突发性刀割样绞痛，向会阴部放射，常伴恶心呕吐，需使用解痉药如消旋山莨菪碱、间苯三酚或非甾体抗炎药布洛芬缓解。
3、终末期反应完全梗阻可能导致肾积水，疼痛转为持续性胀痛，伴随发热或血尿，需紧急医疗干预如体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
建议每日饮水量超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，突发剧烈疼痛或发热时应立即就医。
右输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。右输尿管结石通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石排出。适用于直径小于5毫米的结石，需避免饮用含糖饮料。
2、药物排石可能与输尿管痉挛、炎症反应等因素有关，通常表现为腰部绞痛、血尿等症状。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物缓解症状。
3、体外冲击波碎石可能与结石体积较大、嵌顿时间较长等因素有关，通常表现为持续腰痛、发热等症状。适用于直径5-15毫米的结石，需通过X线定位后进行碎石。
4、输尿管镜取石可能与结石位置特殊、合并解剖异常等因素有关，通常表现为反复感染、肾积水等症状。需在麻醉下经尿道置入内镜直接取出结石。
结石排出后建议限制高草酸食物摄入，适当增加柠檬酸含量高的柑橘类水果，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
