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输尿管结石疼痛一般持续3-7天，实际时间受到结石大小、位置、是否合并感染、个人耐受度等多种因素的影响。
1. 结石大小直径小于5毫米的结石多可自行排出，疼痛持续2-3天；超过6毫米的结石可能卡顿，疼痛可达1周以上。
2. 结石位置上段输尿管结石疼痛较剧烈但排出快；下段结石易滞留，可能反复发作绞痛。
3. 合并感染出现发热或血尿提示感染，需抗生素治疗，疼痛时间延长至7-10天。
4. 个体差异疼痛敏感者症状更明显，部分患者结石排出后仍有隐痛1-2天。
建议疼痛超过72小时或伴随呕吐发热时及时就诊，每日饮水2000毫升以上有助于结石排出。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、大量饮水每日饮水2000毫升以上可增加尿量冲刷尿道，适用于直径小于5毫米的结石。建议分次饮用温水，避免一次性过量饮水。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，碳酸氢钠碱化尿液。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外碎石体外冲击波碎石术通过高频声波粉碎结石，适用于肾盂或上段输尿管结石。治疗后需配合药物和体位排石，可能出现血尿等短期副作用。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或激光碎石，适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
排石期间建议保持适度运动如跳绳，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化。出现持续腰痛、发热需及时就医。
