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右下腹像阑尾炎那样疼是怎么回事

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右下腹像阑尾炎那样疼是怎么回事

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刘晗
刘晗 山东大学齐鲁医院 副主任医师

右下腹疼痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、女性盆腔疾病等原因引起,需结合具体症状和检查判断病因。

1、阑尾炎

阑尾炎是最常见的急腹症之一,典型表现为转移性右下腹痛,可能伴有发热、恶心呕吐。需急诊就医,确诊后通常需手术切除阑尾,可使用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林等抗生素控制感染。

2、肠易激综合征

功能性胃肠病常导致右下腹阵发性绞痛,与精神压力、饮食不当有关。可通过调节饮食、缓解压力改善症状,必要时使用匹维溴铵、曲美布汀等解痉药物。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引发右下腹剧烈绞痛,常放射至会阴部。需多饮水促进排石,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等止痛药,严重者需体外碎石治疗。

4、盆腔疾病

女性右侧卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎等疾病可表现为右下腹痛,可能伴有异常阴道分泌物。需妇科检查明确诊断,治疗包括抗生素或手术治疗。

出现持续右下腹痛应及时就医,避免剧烈运动,暂时禁食,记录疼痛特点和伴随症状有助于医生诊断。

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一天排便多次可能由饮食不当、肠道菌群紊乱、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式改善。

1、饮食不当

摄入过多高纤维食物或刺激性食物可能加快肠蠕动。减少豆类、辛辣食物摄入,选择易消化的小米粥、馒头等食物。

2、肠道菌群紊乱

长期使用抗生素或饮食不规律可能导致菌群失衡。可食用酸奶、泡菜等发酵食品,医生可能建议使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。

3、肠易激综合征

与精神压力、内脏高敏感性有关,表现为腹痛伴排便习惯改变。医生可能开具匹维溴铵片调节肠道蠕动,或使用蒙脱石散改善腹泻症状。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致排便次数增加伴黏液血便。需进行肠镜检查,医生可能开具美沙拉嗪肠溶片或泼尼松片控制炎症。

保持规律作息,避免过度焦虑,症状持续超过两周或出现体重下降、血便等情况应及时就医检查。

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