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肾结石碎石手术主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石术、腹腔镜取石术四种方式。
1、体外碎石通过体外冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石，无需切口但需多次治疗。
2、经皮肾镜在腰部建立通道插入肾镜，配合激光或气压弹道碎石，适用于较大结石或复杂结石，需全身麻醉住院治疗。
3、输尿管镜经尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用钬激光粉碎结石，适用于中下段输尿管结石，属于微创手术。
4、腹腔镜通过腹部小切口进行手术取石，适用于合并解剖异常或需要同期处理其他疾病的复杂病例。
术后需增加饮水量保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
肾结石治疗费用通常可以部分报销。报销比例主要与医保类型、治疗方式、医院等级、地区政策等因素有关。
1、医保类型：城镇职工医保报销比例一般高于城乡居民医保，部分地区对特殊病种有额外报销政策。
2、治疗方式：门诊药物保守治疗报销比例较低，体外冲击波碎石等住院治疗报销比例较高，经皮肾镜手术等复杂治疗可能涉及自费项目。
3、医院等级：三级医院起付线高且报销比例低，基层医疗机构起付线低且报销比例可达较高水平。
4、地区政策：不同省份医保目录和报销标准存在差异，部分经济发达地区将更多结石治疗项目纳入医保范围。
建议携带医保卡就诊并提前向医院医保办咨询具体报销政策，保留好所有缴费凭证便于后期报销。
