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5mm×4mm的肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石：可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物，松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
3、体外碎石：体外冲击波碎石适用于质地较软的结石，通过高频声波将结石粉碎为小于3毫米的颗粒后随尿液排出。
4、输尿管镜取石：对于位置特殊或合并感染的结石，可采用输尿管镜激光碎石术，通过尿道自然通道精准粉碎并取出结石。
治疗期间需限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。
肾结石治疗费用通常可以部分报销。报销比例主要与医保类型、治疗方式、医院等级、地区政策等因素有关。
1、医保类型：城镇职工医保报销比例一般高于城乡居民医保，部分地区对特殊病种有额外报销政策。
2、治疗方式：门诊药物保守治疗报销比例较低，体外冲击波碎石等住院治疗报销比例较高，经皮肾镜手术等复杂治疗可能涉及自费项目。
3、医院等级：三级医院起付线高且报销比例低，基层医疗机构起付线低且报销比例可达较高水平。
4、地区政策：不同省份医保目录和报销标准存在差异，部分经济发达地区将更多结石治疗项目纳入医保范围。
建议携带医保卡就诊并提前向医院医保办咨询具体报销政策，保留好所有缴费凭证便于后期报销。
