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肾结石通常超过6毫米时建议碎石治疗，实际是否需要碎石受结石位置、成分、患者症状及肾功能等因素影响。
1、结石大小直径超过6毫米的结石自然排出概率较低，需考虑体外冲击波碎石术，可通过超声或CT精准测量结石尺寸。
2、结石位置输尿管上段结石即使小于6毫米若引发肾积水，也可能需碎石；肾下盏结石因解剖位置特殊，碎石后排石效果较差。
3、成分硬度一水草酸钙或胱氨酸结石硬度高，药物溶石效果差，5毫米以上即建议碎石；尿酸结石则可通过碱化尿液溶解。
4、临床症状反复肾绞痛、持续血尿或合并感染时，无论结石大小均需积极干预，碎石治疗可快速解除梗阻。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，碎石后定期复查超声监测残石情况。
输尿管结石手术通常需要住院1-3天，实际住院时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等因素影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石可能通过体外碎石治疗，部分患者无须住院；超过10毫米的复杂性结石需住院行输尿管镜手术。
2、手术方式：体外冲击波碎石多为门诊治疗；输尿管硬镜/软镜取石术通常需住院观察；经皮肾镜手术必须住院3-5天。
3、恢复情况：术后无发热、血尿等症状者可缩短住院时间；出现感染或输尿管损伤需延长住院至5-7天。
4、并发症风险：合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病患者，建议住院监测至排尿功能完全恢复。
术后应多饮水保持每日尿量2000毫升以上，避免剧烈运动，定期复查泌尿系超声评估排石情况。
