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甲状腺功能亢进怎么确诊

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甲状腺功能亢进怎么确诊

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
要想诊断是否发生了甲状腺功能亢进症,主要根据临床症状、体征、实验室检查综合判断。发生甲状腺功能亢进症时,出现高代谢症候群,主要的症状是心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、消瘦、怕热。同时,容易出现情绪激动、亢奋,容易吵架。女性出现月经紊乱,以月经量减少为其特征。有些还出现甲亢性肝损伤,还容易出现双眼突出、甲状腺肿大、双手震颤,是由于神经肌肉的兴奋性增高所导致。实验室检查甲状腺激素水平升高、促甲状腺激素水平下降,甲状腺一些抗体包括球蛋白抗体、微粒体抗体以及促甲状腺激素受体抗体升高。如果是要做核素检查,可以看到碘-131的吸碘率峰值前移,所以诊断甲亢根据临床症状、体征、实验室检查就可以确诊。

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推荐 不知是否是心肌梗塞或心脑血管病的前期症状

胸闷、胸痛、心悸、乏力可能是心肌梗塞或心脑血管疾病的早期表现,需警惕冠心病、心绞痛、心律失常、脑供血不足等疾病。

1、胸闷

可能与情绪紧张、过度劳累等生理因素有关,也可能由冠状动脉狭窄导致心肌缺血引发,伴随压迫感或窒息感。

2、胸痛

常见于胸壁肌肉劳损或胃食管反流,心源性胸痛多表现为压榨性疼痛并向左肩放射,需排除心绞痛。

3、心悸

可能因咖啡因摄入或焦虑诱发,病理情况下与房颤、室性早搏等心律失常相关,伴有心跳漏搏感。

4、乏力

长期睡眠不足可导致,若合并头晕、黑朦可能与脑动脉硬化、慢性脑缺血等脑血管病变有关。

建议立即进行心电图、心脏彩超、冠脉CTA等检查,避免剧烈运动并保持情绪稳定,必要时携带硝酸甘油应急。

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