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泌尿系统结石就诊通常需挂泌尿外科,其他相关科室包括肾内科、急诊科、普通外科,具体选择需结合症状严重程度与结石位置。
1、泌尿外科90%以上结石患者首选该科室,可处理肾结石、输尿管结石等,提供体外碎石或微创手术等治疗方案。
2、肾内科适合肾功能异常或代谢性结石患者,侧重药物溶石及病因筛查,如尿酸结石需长期代谢管理。
3、急诊科突发肾绞痛伴发热血尿时需紧急处理,急诊科可进行止痛、抗感染等对症治疗并安排转诊。
4、普通外科基层医院若无泌尿专科时,胆总管结石或阑尾炎等急腹症需普外科鉴别诊治。
就诊前建议空腹备查B超,携带既往检查报告,急性发作期避免自行服用止痛药掩盖病情。
孩子遗尿可能由遗传因素、膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足、尿路感染等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、心理疏导等方式改善。
1、遗传因素父母有遗尿史的孩子患病概率较高。建议家长记录排尿日记,避免责备孩子,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片、丙咪嗪片等药物。
2、膀胱发育延迟膀胱容量较小或逼尿肌过度活跃导致。家长需日间督促定时排尿,睡前2小时限水,夜间唤醒排尿1-2次。
3、激素分泌异常夜间抗利尿激素分泌不足致尿量增多。表现为床单大面积浸湿,可遵医嘱使用鞣酸加压素注射液、盐酸米多君片等药物调节。
4、泌尿系统感染尿路感染或隐性脊柱裂可能导致排尿控制异常。伴随尿频尿急症状,需进行尿常规检查,确诊后可选用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。
建立规律作息,晚餐避免高盐饮食,日间进行憋尿训练有助于改善症状。若6岁以上每周遗尿超过2次建议就医评估。