什么是风湿性肌炎

提问时间：2025-06-19 07:55 | 1人回答 | 91次阅读

风湿肌炎

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什么是风湿性肌炎

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吴东海中日友好医院主任医师回答时间：2025-06-19 08:30

风湿性肌炎是一种由风湿热引起的肌肉炎症性疾病，主要表现为肌肉疼痛、乏力、活动受限等症状。风湿性肌炎通常与链球菌感染有关，可能由免疫反应异常、遗传因素、环境刺激、链球菌感染、药物反应等原因引起。可通过抗炎治疗、免疫调节、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。

1、免疫反应异常

风湿性肌炎可能与免疫系统异常激活有关，导致肌肉组织受到攻击。患者可能出现肌肉酸痛、关节肿胀等症状。治疗上可使用非甾体抗炎药如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片，或糖皮质激素如泼尼松片控制炎症。物理治疗如热敷有助于缓解肌肉僵硬。

2、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向，特定基因可能增加患病风险。这类患者往往伴有反复发作的肌肉疼痛和低热症状。日常需注意保暖避免受凉，急性期应卧床休息。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂预防复发。

3、环境刺激

寒冷潮湿环境可能诱发或加重症状，表现为肌肉僵硬加重、晨起活动困难。建议保持居住环境干燥温暖，避免冷水刺激。疼痛明显时可使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物，配合局部按摩改善血液循环。

4、链球菌感染

A组β溶血性链球菌感染是常见诱因，可能引起全身免疫反应累及肌肉。典型表现包括游走性肌肉疼痛、发热、咽痛等。需规范使用青霉素V钾片或阿奇霉素分散片清除感染灶，严重者可静脉注射免疫球蛋白。

5、药物反应

少数患者因服用某些药物引发过敏反应导致肌炎，症状包括突发性肌肉无力、皮疹等。应立即停用可疑药物，使用氯雷他定片抗过敏，严重时需注射地塞米松磷酸钠注射液控制炎症反应。

风湿性肌炎患者日常应注意防寒保暖，避免剧烈运动和过度劳累。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，多食新鲜蔬菜水果。急性期需严格卧床休息，恢复期可进行适度关节活动度训练。若出现持续高热、严重肌无力等症状应及时就医，定期复查血沉、C反应蛋白等指标监测病情变化。

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