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肾结石是泌尿系统常见的结晶沉积性疾病,多数情况下不严重,但可能引发肾绞痛或尿路梗阻。病情严重程度主要与结石大小、位置、是否合并感染等因素有关。
1、早期表现:小结石可能仅表现为轻微腰部酸胀或无症状,可通过多饮水促进排出。
2、进展期症状:典型肾绞痛为突发性刀割样疼痛,常伴血尿、恶心呕吐,需药物解痉止痛。
3、梗阻并发症:结石阻塞尿路可能导致肾积水,继发感染时可出现发热、寒战等全身症状。
4、终末期损害:长期梗阻未治疗可能造成肾功能不可逆损伤,需手术干预解除梗阻。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
老年人膀胱结石多数情况可以手术,具体需根据结石大小、患者身体状况等因素评估,常见处理方式有经尿道膀胱镜碎石术、开放手术取石等。
1、手术评估:医生会综合评估患者心肺功能、凝血状态及合并症,确保手术耐受性。严重心肺疾病或凝血障碍可能需调整方案。
2、手术方式:直径小于3厘米的结石多采用经尿道膀胱镜碎石术;过大结石或合并解剖异常可能需开放手术,术后需短期留置导尿管。
建议术前完善泌尿系CT评估结石位置,术后增加水分摄入并定期复查,预防复发。存在排尿困难或血尿症状时应尽早就诊。