健康知道
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尿结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、泌尿系统感染、代谢异常等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、体外碎石或手术等方式干预。
1、饮水量不足每日排尿量少于1升时尿液浓缩，矿物质易结晶沉积。建议保持每天2-3升饮水量，均匀分配至全天，避免长时间憋尿。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需控制每日盐摄入低于5克，减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
3、泌尿系统感染可能与变形杆菌、克雷伯菌等感染有关，通常表现为尿频尿急、尿液浑浊。可使用磷霉素氨丁三醇、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴随血钙升高或关节疼痛。需针对原发病治疗，可选用别嘌醇、枸橼酸钾等药物调节代谢。
日常建议增加柑橘类水果摄入，避免过量补充维生素C和钙剂，定期进行尿液常规检查有助于早期发现异常。
老年人膀胱结石多数情况可以手术，具体需根据结石大小、患者身体状况等因素评估，常见处理方式有经尿道膀胱镜碎石术、开放手术取石等。
1、手术评估：医生会综合评估患者心肺功能、凝血状态及合并症，确保手术耐受性。严重心肺疾病或凝血障碍可能需调整方案。
2、手术方式：直径小于3厘米的结石多采用经尿道膀胱镜碎石术；过大结石或合并解剖异常可能需开放手术，术后需短期留置导尿管。
建议术前完善泌尿系CT评估结石位置，术后增加水分摄入并定期复查，预防复发。存在排尿困难或血尿症状时应尽早就诊。
