健康知道
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糖尿病导致死亡主要与急性并发症、慢性并发症、多器官功能衰竭、感染性休克等因素有关。长期血糖控制不佳可引发全身多系统损害，最终危及生命。
1、急性并发症糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态可直接导致死亡。酮症酸中毒与胰岛素严重缺乏有关，表现为呼吸深快、意识障碍；高渗性高血糖常见于老年人，血糖常超过33.3mmol/L。需立即静脉补液并使用胰岛素治疗，可用胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液等。
2、慢性并发症长期高血糖会损伤血管和神经，导致冠心病、脑卒中、糖尿病肾病等致命并发症。心血管疾病是糖尿病患者主要死因，约半数患者死于心脑血管事件。需严格控制血糖血压血脂，可使用二甲双胍、阿托伐他汀、氯吡格雷等药物。
3、多器官衰竭糖尿病晚期常并发多个器官功能衰竭，如肾功能衰竭需透析治疗，肝功能衰竭导致代谢紊乱。这些情况相互影响形成恶性循环，死亡率极高。治疗需器官支持配合血糖管理，可用胰岛素泵、血液透析机等设备。
4、感染性休克糖尿病患者免疫力低下，易发生严重感染如坏死性筋膜炎、肺部感染等，可能进展为脓毒症休克。高血糖环境利于细菌繁殖，感染又加重血糖波动。需积极抗感染治疗，可用头孢曲松、万古霉素、伏立康唑等抗生素。
糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱用药，保持健康饮食和适量运动，出现不适及时就医，可显著降低死亡风险。
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