健康知道
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左输尿管下段结石的排出难易程度与结石大小、位置、患者个体差异等因素有关，直径小于5毫米的结石多数可自行排出。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自行排出概率较高，可通过多饮水、适度运动促进排出，医生可能建议使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、结石位置下段输尿管结石比上段更易排出，但若卡顿在输尿管狭窄处可能需医疗干预，伴随剧烈腰痛或血尿时需及时就医。
3、输尿管状态既往有输尿管狭窄或炎症者结石排出难度增加，可能与瘢痕形成或蠕动功能减弱有关，表现为反复尿路感染或排尿困难。
4、并发症风险合并肾积水或感染时需紧急处理，可能与结石梗阻导致尿液淤积有关，医生可能选择输尿管镜碎石或体外冲击波碎石等治疗。
每日饮水2000毫升以上，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医评估。
治疗肾结石可通过生活干预、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式改善。肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素有关。
1、生活干预：每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，减少高草酸食物摄入如菠菜、浓茶，增加枸橼酸钾含量高的柑橘类水果摄入。
2、药物治疗：尿酸结石可遵医嘱使用别嘌醇片抑制尿酸生成，感染性结石需配合头孢克肟胶囊抗感染，肾绞痛发作时可临时使用消旋山莨菪碱片解痉止痛。
3、体外碎石：适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行2-3次治疗。
4、手术取石：经皮肾镜取石术适用于复杂鹿角形结石，输尿管软镜碎石术适合输尿管上段结石，两种手术均需住院治疗。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟跳跃运动预防复发。
