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膝盖伸屈有响声还疼痛怎么回事

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膝盖伸屈有响声还疼痛怎么回事

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

膝盖伸屈有响声伴随疼痛可能由生理性弹响、半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化症等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1、生理性弹响:

关节腔内气体释放或肌腱滑动可能引发无痛性弹响,通常无须治疗,建议减少爬楼梯等重复屈膝动作,适当进行直腿抬高锻炼。

2、半月板损伤:

运动扭伤或退变可能导致半月板撕裂,表现为关节交锁伴弹响,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液等药物,配合关节腔冲洗治疗。

3、骨关节炎:

软骨磨损引发骨赘增生,晨起僵硬且活动后疼痛加重,建议口服双醋瑞因胶囊、洛索洛芬钠片,关节腔内注射糖皮质激素,同时进行超声波理疗。

4、髌骨软化症:

髌骨轨迹异常导致软骨面磨损,上下楼梯时疼痛明显,需限制剧烈运动,使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片,严重者需行关节镜下软骨修整术。

日常注意控制体重,避免深蹲动作,可进行游泳等低冲击运动,若疼痛持续超过两周或出现关节肿胀需及时就诊骨科。

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小儿滑膜炎导致腿没劲可通过热敷、限制活动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。滑膜炎通常由感染、外伤、免疫反应、代谢异常等原因引起。

1、热敷

局部热敷有助于促进血液循环,减轻关节肿胀和疼痛,建议家长使用温热毛巾每日敷患处数次,注意温度避免烫伤。

2、限制活动

急性期需减少跑跳等负重活动,建议家长帮助孩子保持患肢制动,必要时使用支具保护关节,避免滑膜进一步损伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等非甾体抗炎药缓解疼痛,或使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂控制细菌感染。

4、物理治疗

超短波、磁疗等物理治疗方法能帮助消除滑膜炎症,建议在康复科医师指导下进行规范治疗,改善关节功能。

患病期间建议保持均衡营养,适当补充牛奶、鸡蛋等优质蛋白,症状持续不缓解需及时至儿科或骨科就诊。

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