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肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、饮水量不足每日饮水量过少会导致尿液浓缩,增加矿物质结晶概率。建议保持每天2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入钠盐和动物蛋白会升高尿钙、尿酸排泄。需控制每日盐摄入不超过5克,适量减少红肉、海鲜等高嘌呤食物。
3、代谢异常甲状旁腺功能亢进或肾小管酸中毒等疾病会导致钙磷代谢紊乱。可能伴随骨痛、多尿等症状,需进行血钙尿钙检测。
4、尿路感染变形杆菌等病原体产生的脲酶可分解尿素形成结晶核心。常伴有尿频尿痛,需进行尿培养并使用左氧氟沙星等抗生素治疗。
保持适度运动促进小结石排出,避免长期憋尿,定期进行泌尿系统超声检查有助于早期发现结石。
尿结石通过B超检查通常可以明确诊断,B超对尿路结石的检出率较高,尤其适用于肾结石和膀胱结石。
1、检查原理B超利用超声波反射成像,能清晰显示结石的高回声影及后方声影,对X线透光的尿酸结石也具有诊断价值。
2、检出效果肾盂和膀胱内结石检出率超过90%,但输尿管中下段结石可能受肠道气体干扰而漏诊,需结合其他检查。
3、检查优势无辐射、可重复进行,能同时评估肾积水程度,适用于孕妇、儿童等特殊人群的结石筛查。
4、检查局限对小于3毫米的微小结石或肥胖患者可能存在假阴性,必要时需联合CT尿路造影确诊。
检查前建议适度憋尿以提高膀胱结石检出率,发现结石后应根据大小和位置选择药物排石或手术治疗。