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输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石:直径小于6毫米的结石可尝试药物辅助排出,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石移动。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出,可能需要重复进行,术后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石:中下段输尿管结石可直接经尿道置入输尿管镜,采用激光或套石篮取出结石,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石:大于2厘米的肾结石或嵌顿性输尿管上段结石需建立经皮通道碎石取石,创伤较大但清除率高,需评估出血风险。
预防复发需每日饮水超过2000毫升,限制草酸含量高的食物,定期复查泌尿系超声,代谢异常患者需长期服用枸橼酸盐制剂调节尿液酸碱度。
肾结石体外碎石一般需要2000元到5000元,实际费用受到结石大小、碎石方式、医院级别、术后护理等多种因素的影响。
1、结石大小结石直径超过10毫米时可能需分次碎石,费用会相应增加,可通过超声定位判断具体碎石次数。
2、碎石方式体外冲击波碎石费用较低,经皮肾镜取石术费用较高,具体选择需根据结石位置和硬度决定。
3、医院级别三甲医院收费标准高于二级医院,但设备精度和医生经验更有保障,建议优先选择泌尿专科医院。
4、术后护理术后需配合排石药物和复查,若出现感染等并发症会产生额外治疗费用,建议购买包含复诊的套餐服务。
碎石后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,三个月内定期复查超声观察排石情况。