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糖尿病人为何会出现低血糖

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糖尿病人为何会出现低血糖

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病患者出现低血糖可能与胰岛素使用不当、饮食不规律、运动过量、肝肾功能异常等原因有关,需通过调整降糖方案、定时监测血糖、合理运动及治疗原发病等方式干预。

1. 胰岛素过量

注射胰岛素剂量过大或与进食时间不匹配时,血液中葡萄糖被过度消耗。建议医生根据血糖谱调整胰岛素类型与剂量,可备用葡萄糖片、含糖饮料等应急。

2. 进食不足

延迟进餐、碳水化合物摄入过少会导致能量供应不足。患者需定时定量进食,随身携带饼干等零食,出现心慌出汗时立即进食15克糖类食物。

3. 运动过度

长时间高强度运动加速葡萄糖消耗。运动前应检测血糖,若低于5.6mmol/L需补充点心,运动中每30分钟饮用含糖饮料预防低血糖。

4. 肝肾疾病

合并肝功能衰竭或糖尿病肾病时,药物代谢减慢易蓄积。需调整二甲双胍、格列本脲等药物剂量,监测肝肾功能,必要时改用胰岛素治疗。

糖尿病患者应规律监测血糖,避免空腹运动,外出携带糖尿病急救卡,家属需学会识别冷汗、手抖等低血糖征兆并及时处理。

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糖尿病患者出现全身疼痛可能由血糖控制不佳、周围神经病变、骨质疏松、微血管病变等原因引起,需通过药物调控、神经修复、骨骼健康管理等方式综合治疗。

1、血糖波动

长期高血糖导致炎症因子释放,可能引发肌肉关节疼痛。建议通过胰岛素或二甲双胍等药物稳定血糖,配合规律监测。

2、神经病变

糖尿病周围神经病变可能与代谢紊乱、氧化应激有关,表现为刺痛或灼烧感。可使用甲钴胺、α-硫辛酸等神经营养药物。

3、骨质疏松

胰岛素缺乏影响骨代谢,可能出现全身骨痛。需补充钙剂、维生素D并结合双膦酸盐类药物改善骨密度。

4、血管损伤

微循环障碍导致组织缺血缺氧,可能诱发疼痛。需控制血压血脂,必要时使用前列腺素制剂改善微循环。

糖尿病患者出现持续疼痛应及时就医评估,日常需保持适度运动并均衡膳食,避免高糖高脂饮食加重代谢负担。

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