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地舒单抗治疗骨质疏松靠谱吗

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地舒单抗治疗骨质疏松靠谱吗

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

地舒单抗治疗骨质疏松效果明确,适用于绝经后女性骨质疏松、男性骨质疏松及糖皮质激素诱导的骨质疏松。地舒单抗通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收,临床研究显示其可显著降低椎体和非椎体骨折风险。

1、作用机制

地舒单抗是RANKL抑制剂,特异性结合RANKL阻断其与破骨细胞表面RANK受体结合,从而抑制破骨细胞形成和活化。

2、适用人群

适用于骨折高风险患者,包括绝经后骨质疏松女性、老年男性骨质疏松患者,以及长期使用糖皮质激素导致的骨质疏松患者。

3、治疗效果

临床数据显示治疗3年可使椎体骨折风险降低约70%,髋部骨折风险降低约40%,骨密度可提升约10%。

4、注意事项

治疗期间需定期监测血钙水平,注意补充钙和维生素D。常见不良反应包括低钙血症、关节痛等,长期使用需警惕非典型股骨骨折风险。

建议在专科医生指导下规范使用地舒单抗,治疗期间保持均衡饮食并适当进行负重运动,定期复查骨密度和骨代谢指标。

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推荐 上楼时膝关节会响,是怎么回事

上楼时膝关节发出响声可能由关节腔气体释放、韧带摩擦、半月板损伤、骨关节炎等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术修复等方式干预。

1、关节腔气体释放

关节活动时滑液内溶解的气体快速释放形成气泡,属于生理现象。无须特殊治疗,适当热敷和低强度运动有助于缓解。

2、韧带摩擦

髌骨韧带与股骨髁在屈伸时发生摩擦,多与运动姿势不当有关。建议加强股四头肌锻炼,医生可能推荐使用玻璃酸钠注射液改善润滑。

3、半月板损伤

可能与剧烈扭转或退行性变有关,常伴关节交锁和疼痛。需通过MRI确诊,轻者可用塞来昔布胶囊缓解症状,重者需关节镜下半月板缝合术。

4、骨关节炎

软骨磨损导致骨面直接摩擦,多见于中老年人群。表现为晨僵和活动受限,医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊延缓进展,晚期需人工关节置换。

日常注意控制体重,避免爬楼梯和深蹲等动作,运动前充分热身。若伴随持续疼痛或肿胀应及时就诊骨科。

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