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轻度脂肪肝转氨酶升高吗

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轻度脂肪肝转氨酶升高吗

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
如果说肝功能恢复到正常,可以三个月到半年复查一次,用来监测脂肪肝的发展。转氨酶是衡量肝功能最常用的指标,它分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶,主要分布在人体中的肝细胞内,当肝细胞出现了破坏、死亡,转氨酶可以从肝细胞释放到血液中,就会出现转氨酶的增高。很多患者在发生脂肪肝时肝功能可以是完全正常的,而另外一部分患者则出现肝功能的改变。

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脂肪肝可以通过积极的生活方式干预和科学治疗实现改善甚至治愈,大多病情较轻的脂肪肝患者可在调整饮食、加强运动、改善生活习惯的基础上恢复健康。治疗重点在于找到病因并制定个人化的管理方案。 1、脂肪肝的主要原因: 脂肪肝是脂肪在肝脏细胞内异常堆积的结果,原因包括以下几个方面: 过量饮酒:酒精性脂肪肝常由于长期大量饮酒导致肝脏代谢酒精的负担过重。 肥胖和代谢紊乱:非酒精性脂肪肝主要与肥胖、胰岛素抵抗及高脂血症有关。 营养失衡:长期高热量、高脂肪饮食摄入易造成脂肪肝。过度节食或过快减重也可能导致脂肪重新分布至肝脏。 其他疾病:如糖尿病、甲状腺功能减退等慢性疾病或药物副作用可能诱发脂肪肝。 2、治疗脂肪肝的方法: 饮食调整: 减少饱和脂肪酸与糖的摄入,控制每日热量,优选富含膳食纤维的食物。推荐多食用深绿色蔬菜、全谷物如燕麦、水果如苹果、葡萄柚。同时,每周吃2-3次富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼如三文鱼、鲭鱼。 科学运动: 结合有氧与力量训练,建议每周进行150分钟以上中等强度运动,如快走、慢跑、骑自行车,力量训练则可以通过哑铃、徒手增强肌肉耐力。 戒酒与健康体重管理: 酒精性脂肪肝患者必须“零酒精”,而肥胖患者需制定健康的减重目标体重减少5%-10%即能显著改善脂肪肝。 3、药物与医疗干预: 维生素E:对非酒精性脂肪肝患者有抗氧化作用,但需在医生指导下使用。 胰岛素增敏剂:如二甲双胍,适用于伴有胰岛素抵抗的患者,能改善代谢。 胆汁酸制剂:必要时可使用熊去氧胆酸以提升肝功能。 在酒精性脂肪肝严重时可能建议住院治疗,而较少数情况下,脂肪肝发展到肝硬化阶段需考虑肝移植。 脂肪肝大多是可逆的,只要尽早发现并采取合理干预,即可恢复肝脏正常功能。注意定期体检,养成健康饮食和坚持运动的习惯,同时遵医嘱合理用药,可有效降低脂肪肝相关并发症发生的风险。

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