健康知道
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肾结石患者需注意调整饮食结构、控制液体摄入、定期复查及避免诱发因素。主要事项有减少高草酸食物摄入、每日饮水超过2000毫升、遵医嘱用药、及时处理疼痛发作。
1、饮食调整限制菠菜、坚果等高草酸食物，避免动物内脏等高嘌呤饮食，适当增加柑橘类水果摄入有助于抑制结石形成。
2、液体管理保持每日尿量在2000-2500毫升，均匀分配饮水时间，避免浓茶咖啡等利尿饮品，运动后需及时补充水分。
3、医疗随访定期进行泌尿系统超声检查，按医嘱服用枸橼酸钾、别嘌醇等药物，突发剧烈腰痛需立即就医排除输尿管梗阻。
4、预防措施避免长时间憋尿与久坐，控制体重在正常范围，高温环境作业者需额外增加补液量，有家族史者应加强筛查频率。
建议保持适度运动促进小结石排出，出现血尿或反复感染症状时须完善24小时尿生化检测，必要时考虑体外冲击波碎石治疗。
尿结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整、就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1. 药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2. 局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，通过热效应促进局部血液循环，减轻输尿管痉挛性疼痛，每次持续15-20分钟。
3. 体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位可降低腹腔压力，避免结石进一步移动刺激输尿管，同时配合缓慢深呼吸缓解紧张情绪。
4. 就医碎石当结石直径超过6毫米或合并发热血尿时，需急诊行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，解除机械性梗阻是根治疼痛的关键。
疼痛缓解后每日饮水量应达到2000毫升以上，限制菠菜动物内脏等高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石排出情况。
