健康知道
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输尿管结石较小且未引起明显症状时可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。结石可能由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进直径小于5毫米的结石自然排出，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及结石位置。
4、输尿管镜取石对于较大结石或合并感染时，采用输尿管软镜配合激光碎石直接取出，术后需留置双J管2-4周。
日常需限制菠菜、坚果等高草酸食物，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。
肾结石疼痛主要发生在腰部、侧腹部及下腹部，可放射至会阴或大腿内侧。疼痛性质多为突发性绞痛，常见诱因有结石移动、尿路梗阻等。
1、腰部疼痛结石位于肾盂或输尿管上段时，表现为单侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，可能伴随恶心呕吐。
2、侧腹痛结石卡压在输尿管中段时，疼痛向同侧下腹部放射，典型表现为沿输尿管走行的剧烈绞痛。
3、下腹痛结石下降至输尿管末端或膀胱入口处时，疼痛集中于下腹近耻骨区域，常伴有尿频尿急症状。
4、放射痛疼痛可沿神经分布放射至会阴部或大腿内侧，男性可能伴发睾丸牵涉痛，女性可能出现外阴部不适。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上，减少高草酸食物摄入，突发剧烈疼痛或发热时应立即就医。
