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胸11压缩性骨折怎么治疗及注意

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胸11压缩性骨折怎么治疗及注意

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

胸11压缩性骨折可通过卧床制动、药物镇痛、支具固定、手术治疗等方式治疗。胸11压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免翻身或坐起导致骨折加重。可配合腰背部肌肉等长收缩训练预防肌肉萎缩。

2、药物镇痛

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。骨质疏松患者需同步进行抗骨质疏松治疗。

3、支具固定

疼痛缓解后可使用胸腰骶支具保护,逐步开始床边坐起和站立训练。支具需佩戴3个月以上,期间避免弯腰和负重活动。

4、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴有神经损伤时需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术等。术后仍需佩戴支具并逐步进行康复训练。

恢复期间需加强钙和维生素D摄入,避免剧烈运动和提重物,定期复查评估骨折愈合情况。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。

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脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能与长时间站立、过度运动等因素有关,通常表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、跟腱炎

跟腱炎可能与运动损伤、穿鞋不当等因素有关,通常表现为跟腱部位肿胀疼痛。建议休息并冰敷,可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能与骨质增生、年龄增长等因素有关,通常表现为行走时刺痛感。建议使用足弓支撑鞋垫,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3片等药物。

4、滑囊炎

滑囊炎可能与局部摩擦、外伤等因素有关,通常表现为脚跟后方红肿热痛。建议避免挤压患处,可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物。

日常可选择软底鞋,避免长时间行走,适当进行足部拉伸运动,若疼痛持续加重建议及时就医检查。

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