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急性结石症状主要包括突发剧烈绞痛、恶心呕吐、排尿异常及发热寒战。症状按进展可分为早期钝痛、发作期放射性剧痛、梗阻期无尿或血尿。
1、突发绞痛结石移动刺激泌尿系统平滑肌痉挛,表现为腰腹部刀割样疼痛,常向会阴或大腿内侧放射,发作时患者坐卧不安。
2、恶心呕吐内脏神经反射引发胃肠道反应,约半数患者伴随持续性干呕,严重者可出现脱水症状。
3、排尿异常尿道结石可能导致尿流中断、尿频尿急,肾盂结石易引发肉眼血尿,尿液可呈洗肉水样或茶色。
4、发热寒战合并尿路感染时出现38℃以上高热,伴随畏寒颤抖,提示可能发生化脓性肾盂肾炎等严重并发症。
出现上述症状建议立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
性功能障碍通常需进行激素水平检测、阴茎血流超声、神经电生理检查、心理评估等检查。
1、激素水平检测通过血液检查睾酮、泌乳素等性激素水平,排除内分泌异常导致的性功能障碍,如性腺功能减退或高泌乳素血症。
2、阴茎血流超声采用彩色多普勒超声评估阴茎动脉血流情况,诊断血管性勃起功能障碍,常见于糖尿病或高血压患者。
3、神经电生理检查通过神经传导速度测定判断是否存在神经损伤,多与脊髓损伤、糖尿病周围神经病变相关。
4、心理评估采用标准化量表筛查焦虑、抑郁等心理因素,心理性性功能障碍需结合心理咨询干预。
建议检查前避免饮酒及服用影响性功能的药物,根据检查结果制定个性化治疗方案,必要时需泌尿外科与心理科联合诊疗。