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牙齿冷热刺激疼痛可能由牙本质敏感、龋齿、牙髓炎、牙隐裂等原因引起，可通过脱敏治疗、充填修复、根管治疗、全冠修复等方式缓解。
1、牙本质敏感牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露，遇冷热出现短暂尖锐痛。建议使用含钾盐的脱敏牙膏，避免酸性食物，必要时医生会进行激光脱敏或树脂封闭治疗。
2、龋齿龋洞破坏牙体组织使牙神经受刺激，疼痛呈持续性加重。可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，需清除腐质后使用玻璃离子或复合树脂充填，严重时需嵌体修复。
3、牙髓炎细菌感染引发牙髓充血，表现为自发痛、夜间痛加剧。通常由深龋或外伤导致，需开髓引流后行根管治疗，配合甲硝唑、布洛芬、头孢克洛等药物控制感染。
4、牙隐裂牙齿存在微小裂纹导致咬合痛和冷热敏感。可能与咀嚼硬物、夜磨牙有关，浅裂可用粘接修复，深裂需全冠保护，严重者需拔除后种植修复。
日常避免过冷过热食物交替食用，使用软毛牙刷配合含氟牙膏，定期口腔检查可早期发现病变。持续性疼痛建议尽早就诊牙体牙髓科。
牙根发黑可能由牙结石沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙等原因引起，可通过超声波洁牙、树脂充填、根管治疗、牙齿贴面等方式治疗。
1. 牙结石沉积：长期清洁不足导致色素和菌斑钙化，表现为牙龈缘黑色硬块。需定期超声波洁牙，日常使用含焦磷酸钠牙膏抑制矿化。
2. 龋齿：根面龋坏造成牙本质暴露变色，常伴随冷热敏感。需去除腐质后树脂充填，严重时可使用玻璃离子水门汀或复合体材料修复。
3. 牙髓坏死：外伤或深龋导致牙髓组织变性，牙齿呈灰黑色。需根管治疗后内漂白，或选择全瓷冠修复，常用药物包括氢氧化钙糊剂、碘仿制剂。
4. 四环素牙：儿童期服用四环素类药物引起牙本质着色。轻症可用过氧化脲凝胶漂白，重症需瓷贴面或全冠修复，禁用四环素类抗生素。
日常建议使用含氟牙膏配合牙线清洁，每年进行一次口腔检查，避免吸烟及过量饮用深色饮料。出现牙根发黑伴疼痛肿胀需及时就诊。
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