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为什么吃抗抑郁药会发胖

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为什么吃抗抑郁药会发胖

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

服用抗抑郁药后体重增加可能与药物代谢影响、食欲改变、能量消耗下降、体液潴留等因素有关,可通过调整饮食结构、增加运动、药物更换、定期监测体重等方式干预。

1. 药物代谢影响

部分抗抑郁药如米氮平、帕罗西汀可能干扰组胺受体或5-羟色胺受体功能,导致脂肪合成代谢异常。建议定期监测血脂指标,必要时遵医嘱联用二甲双胍等代谢调节药物。

2. 食欲改变

三环类抗抑郁药阿米替林等可能刺激下丘脑食欲中枢,增加碳水化合物摄入需求。可通过分餐制、增加膳食纤维摄入控制热量,必要时更换为安非他酮等对食欲影响较小的药物。

3. 能量消耗下降

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林等可能降低基础代谢率,每日热量消耗减少。建议保持每周150分钟中等强度运动,如快走、游泳等有氧活动。

4. 体液潴留

部分药物如文拉法辛可能引起钠水潴留导致体重假性增长,通常伴随下肢水肿。需限制钠盐摄入,监测24小时尿钠排泄量,严重时需考虑更换为度洛西汀等药物。

建议记录每日饮食运动情况,定期复查肝肾功能及代谢指标,药物调整需严格遵循精神科医生指导,避免自行减药或停药。

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推荐 糖尿病可以吃木糖醇饼干吗

糖尿病患者可以适量食用木糖醇饼干,木糖醇饼干主要成分为木糖醇,升糖指数较低,但需注意控制摄入量,避免过量食用。

1、升糖指数低

木糖醇的升糖指数仅为7,远低于蔗糖的65,对血糖影响较小,适合糖尿病患者作为代糖食品。

2、热量较低

木糖醇的热量比蔗糖低40%,适量食用不会导致热量摄入过多,有助于控制体重。

3、注意成分

需查看饼干配料表,避免选择含有小麦粉、白砂糖等其他升糖成分的产品。

4、控制用量

过量食用可能引起胃肠不适,建议每日摄入量不超过50克,并计入全天碳水化合物总量。

糖尿病患者选择零食时,建议优先考虑无糖食品,同时定期监测血糖变化,保持均衡饮食。

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