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二型糖尿病目前无法完全治愈,但可通过血糖控制、生活方式调整、药物治疗、并发症管理等方式实现长期稳定。
1、血糖控制通过监测血糖和糖化血红蛋白水平,将空腹血糖控制在合理范围内,有助于延缓病情进展。
2、生活方式调整保持合理饮食结构,限制高糖高脂食物摄入,增加膳食纤维,配合规律运动帮助改善胰岛素敏感性。
3、药物治疗遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物,必要时联合胰岛素治疗维持血糖稳定。
4、并发症管理定期筛查眼底、肾功能和神经病变,控制血压血脂,预防糖尿病肾病、视网膜病变等并发症发生。
建议患者建立长期随访计划,保持健康生活习惯,在医生指导下进行个性化治疗。
糖尿病眼干眼涩可通过人工泪液替代治疗、血糖控制、抗炎滴眼液、睑板腺按摩等方式缓解。通常由高血糖损伤泪腺、自主神经病变、睑板腺功能障碍、结膜炎症等原因引起。
1、人工泪液替代治疗糖尿病导致泪液分泌减少时,可使用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液缓解干涩症状。
2、血糖控制持续高血糖会损伤泪腺神经和微血管,需通过胰岛素注射、二甲双胍缓释片、格列美脲等降糖药物将空腹血糖控制在7mmol/L以下。
3、抗炎滴眼液合并结膜炎症时可能与金黄色葡萄球菌感染或免疫异常有关,表现为眼睑红肿,可短期使用氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液、左氧氟沙星滴眼液。
4、睑板腺按摩糖尿病易导致睑板腺油脂分泌异常,表现为睑缘油痂,需每日用40℃热毛巾敷眼后,沿睑缘方向轻柔按摩促进油脂排出。
糖尿病患者应避免长时间用眼,每20分钟远眺20秒,饮食中增加深海鱼和亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,定期进行眼底检查。