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牙齿松动但未完全脱落且粘连在牙龈组织时,建议立即就医由口腔外科医生处理。常见处理方式有局部麻醉下拔除、牙龈分离术、微创拔牙等,需根据牙齿位置和粘连程度选择方案。
1、局部麻醉拔除适用于轻度粘连的乳牙或恒牙,医生会注射利多卡因等麻醉剂后使用牙挺轻柔分离牙龈,再用拔牙钳完整取出牙齿。
2、牙龈分离术当牙齿与牙龈纤维紧密粘连时,需先用手术刀或电刀切开牙龈附着,避免强行拔牙导致软组织撕裂出血。
3、微创拔牙技术对复杂病例采用超声骨刀或微创拔牙器械,通过高频振动精确切断牙周韧带,减少对周围组织的损伤。
4、术后创面处理拔除后需进行牙槽窝搔刮、生理盐水冲洗,必要时放置明胶海绵止血,嘱咐患者咬紧纱布30分钟加压止血。
切勿自行暴力拔牙以免造成牙龈撕裂或牙根残留,术后24小时内避免漱口和进食过热食物,按医嘱使用氯己定含漱液预防感染。
牙齿与牙龈交界处出现沟槽可能由牙龈退缩、酸性腐蚀、刷牙方式不当、牙周病等原因引起,可通过调整刷牙方式、使用抗敏感牙膏、专业脱敏治疗、牙周基础治疗等方式改善。
1. 牙龈退缩:长期横向刷牙或使用硬毛牙刷可能导致牙龈组织损伤退缩。建议改用巴氏刷牙法,选择软毛牙刷,配合含硝酸钾的抗敏感牙膏如舒适达、高露洁抗敏系列。
2. 酸性腐蚀:频繁摄入碳酸饮料、酸性食物或胃酸反流会腐蚀牙釉质。需减少酸性饮食,进食后漱口,必要时使用含氟化亚锡的护龈牙膏如佳洁士全优护龈。
3. 机械磨损:过度用力刷牙或使用粗糙牙签会造成楔状缺损。应改用牙线清洁邻面,选择含生物活性玻璃的修复型牙膏如Regenerate,中重度缺损需进行树脂充填。
4. 牙周疾病:慢性牙周炎可能导致牙槽骨吸收和牙龈萎缩。需进行牙周刮治,配合使用含氯己定的药用牙膏如云南白药,严重者需接受牙龈移植手术。
日常避免冷热刺激饮食,使用含氟漱口水加强矿化,每半年进行专业洁牙和口腔检查,发现沟槽持续加深应及时就诊。