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小儿厌食症的治疗方法中药

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小儿厌食症的治疗方法中药

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

小儿厌食症可通过中药调理、饮食调整、推拿疗法、心理疏导、西医联合治疗等方式改善。小儿厌食症可能与脾胃虚弱、饮食积滞、情志失调、微量元素缺乏、慢性疾病等因素有关,通常表现为食欲减退、进食量少、体重增长缓慢等症状。

1、中药调理

小儿厌食症的中药治疗以健脾开胃为主,常用方剂如异功散、保和丸等。异功散含党参、白术等成分,适用于脾胃虚弱型厌食;保和丸含山楂、神曲等,适合饮食积滞患儿。中成药可选择醒脾养儿颗粒、小儿健脾化积口服液等,需在中医师辨证后使用。中药调理期间需观察患儿大便性状及舌苔变化,避免长期服用苦寒类药物损伤脾胃。

2、饮食调整

采用少量多餐原则,每日5-6餐,每餐量减少三分之一。食物选择易消化的米粥、烂面条等,搭配山药、莲子等健脾食材。避免强迫进食,餐前1小时不提供零食饮料。可尝试将食物做成卡通造型提升进食兴趣,适当添加山楂、陈皮等天然开胃食材改善口感。

3、推拿疗法

每日进行10分钟捏脊疗法,沿脊柱两侧从下至上提捏皮肤,反复3-5遍。配合补脾经手法,用拇指螺纹面旋推患儿拇指桡侧缘300次。餐前按摩中脘穴、足三里穴各2分钟,促进胃肠蠕动。推拿需由专业人员指导,皮肤破损或发热期间暂停操作。

4、心理疏导

避免在进餐时批评训斥,营造轻松愉快的进食环境。采用游戏化进食方式,如角色扮演、食物分类比赛等。对学龄期儿童可通过绘本讲解营养知识,鼓励参与食物准备过程。家长需保持耐心,记录饮食日记帮助医生评估干预效果。

5、西医联合治疗

对合并锌缺乏患儿可补充葡萄糖酸锌口服溶液,胃动力不足者短期使用多潘立酮混悬液。严重营养不良需住院进行肠内营养支持,合并内分泌疾病者转专科治疗。西药使用须严格遵医嘱,避免自行服用增进食欲的激素类药物。

治疗期间家长应定期监测患儿身高体重曲线,保证每日1小时户外活动促进代谢。夏季避免过量冷饮,冬季注意腹部保暖。中药调理需持续2-4周观察疗效,症状无改善或出现呕吐、腹痛需及时复诊。注意区分阶段性食欲波动与病理性厌食,避免过度医疗干预。

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