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如何判断痛风的严重程度

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如何判断痛风的严重程度

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
判断痛风的严重程度,主要通过了解关节炎的严重程度、是否累及内脏等进行判断,一般可通过血液分析、尿液分析、影像学检查结果进行确诊。想要判断痛风的严重程度,一般先要了解目前关节炎的严重程度,可以通过体格检查能了解关节受累情况,结合C-反应蛋白以及血沉等来了解炎症程度,可判断病情活跃程度。再做X片、关节超声或CT检查等,帮助确诊关节破坏的严重程度。因该病还会累及到内脏,尤其是肾脏,所以还需要结合血生化检查、尿常规、尿酸测定等。来帮助了解肾功能情况,是否存在肾脏损害,以及肾脏排泄尿酸情况,可根据结果综合分析后判断病情程度。

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痛风患者可以适量食用醋和西红柿。醋的嘌呤含量极低且可能帮助碱化尿液,西红柿虽含少量嘌呤但属于低风险蔬菜,两者均非痛风发作的直接诱因。

1、醋的影响

酿造醋的嘌呤含量几乎为零,其乙酸成分可能促进尿酸排泄。但需避免大量饮用高糖醋饮料,糖分可能间接升高血尿酸水平。

2、西红柿特性

西红柿每100克嘌呤含量约7毫克,属于低嘌呤蔬菜。个别研究提示其植物碱可能影响少数患者尿酸代谢,但整体风险较低。

3、饮食原则

痛风饮食核心需控制内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日嘌呤摄入建议控制在200-300毫克。醋和西红柿可作为调味品和配菜适量食用。

4、个体差异

约5%患者可能对西红柿敏感,如食用后关节不适需记录饮食日志。合并胃食管反流者需注意醋的刺激性。

建议痛风患者保持每日2000毫升饮水量,限制酒精摄入,定期监测血尿酸水平。急性发作期可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或别嘌醇等药物控制症状。

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