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0.9的结石怎么治疗

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0.9的结石怎么治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

0.9厘米的泌尿系结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。结石形成可能与水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等因素有关。

1、药物排石

适用于直径小于0.6厘米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。

2、体外冲击波碎石

适用于0.6-2厘米的肾盂或上段输尿管结石,通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出,可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。

3、输尿管镜碎石

适用于中下段输尿管结石,经尿道置入输尿管镜进行激光或气压弹道碎石,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

4、经皮肾镜碎石

适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石,通过腰部穿刺建立通道进行碎石,需预防出血和感染等并发症。

结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石情况。

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输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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