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膀胱癌有哪些病因?

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膀胱癌有哪些病因?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
1.膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。最常见的是膀胱尿路上皮癌,约占膀胱癌患者总数的90%以上,通常所说的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌。2.病因,它的病因非常复杂,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,30%~50%的膀胱癌都由吸烟引起,吸烟可以使膀胱癌危险率增加2~6倍,随着吸烟时间的延长,膀胱癌的发病率也明显地增高。另一重要的致病危险因素是与一系列职业和职业接触有关。现已证实苯胺、二氨基联苯都是膀胱癌的致癌物,长期地接触这类化学物质的患者膀胱癌的概率就增加。与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。

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膀胱癌患者生存40多年属于较罕见但并非不可能的情况,主要与肿瘤恶性程度低、规范治疗、定期随访、个体差异等因素有关。

1、肿瘤性质:

低级别非肌层浸润性膀胱癌生长缓慢,转移概率低,经规范治疗后长期生存率较高。

2、规范治疗:

早期接受经尿道膀胱肿瘤切除术,配合膀胱灌注化疗或卡介苗免疫治疗,可显著降低复发风险。

3、定期随访:

严格遵医嘱进行膀胱镜复查和尿液细胞学检查,能及时发现并处理复发灶。

4、个体差异:

患者免疫状态、基因特征及合并症管理等因素均会影响预后,部分人群对治疗反应更佳。

建议膀胱癌患者保持健康生活方式,避免吸烟等危险因素,并终身坚持医学随访监测。

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