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直径5毫米的肾结石体外碎石通常不严重，属于泌尿系统结石的常规治疗范围。结石处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于5毫米以下结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、枸橼酸氢钾钠等药物促进排出，同时需每日饮水超过2000毫升。
2、体外碎石：5毫米结石符合体外冲击波碎石指征，该治疗通过高频声波将结石粉碎，需重复进行2-3次，术后可能出现血尿或肾绞痛等短暂不适。
3、输尿管镜碎石：若结石卡顿在输尿管中段以上，可采用输尿管镜钬激光碎石，属于微创手术，住院时间通常为3-5天。
4、经皮肾镜取石：针对复杂性肾结石或体外碎石失败病例，需建立经皮肾通道取石，术后需留置肾造瘘管1-2周。
碎石后建议限制草酸钙含量高的食物，每日保持适量跳跃运动帮助残石排出，2周后需复查超声确认结石清除情况。
输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可通过松弛输尿管平滑肌、缓解痉挛、碱化尿液促进结石排出。
2、体外碎石：针对直径6-20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度、位置等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与结石嵌顿时间、合并感染等因素有关，常伴随发热、排尿困难等症状。
4、经皮肾镜取石：用于较大或复杂型结石，建立经皮通道粉碎并清除结石，可能与肾盂积水程度、结石负荷等因素有关，术后需监测出血和感染风险。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。
