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尿结石手术后是否需要留置导管取决于手术方式和患者情况，主要有术中无创操作、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术四种情况。
1、无创操作：体外冲击波碎石等无创治疗通常无须留置导管，术后多饮水促进排石即可。
2、输尿管镜术：输尿管镜碎石术后常需留置双J管2-4周，防止输尿管水肿导致梗阻，可能伴随轻度血尿和腰胀症状。
3、经皮肾镜术：经皮肾镜取石术需同时留置肾造瘘管和双J管，造瘘管一般3-5天拔除，双J管留置时间与输尿管镜术相同。
4、开放手术：传统开放手术根据创面情况可能留置导尿管或肾造瘘管，需密切观察引流液性状和尿量变化。
术后应保持每日尿量2000毫升以上，避免剧烈运动防止导管移位，出现发热或持续血尿需及时复诊。
输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可通过松弛输尿管平滑肌、缓解痉挛、碱化尿液促进结石排出。
2、体外碎石：针对直径6-20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度、位置等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与结石嵌顿时间、合并感染等因素有关，常伴随发热、排尿困难等症状。
4、经皮肾镜取石：用于较大或复杂型结石，建立经皮通道粉碎并清除结石，可能与肾盂积水程度、结石负荷等因素有关，术后需监测出血和感染风险。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。
