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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石可使用枸橼酸氢钾钠颗粒扩张输尿管,坦索罗辛松弛平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。药物需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。可能需要重复进行2-3次治疗。
4、手术取石经皮肾镜适用于复杂结石或碎石失败病例,通过微创通道直接取出结石。术后需留置肾造瘘管1-2周。
结石患者应限制草酸含量高的菠菜竹笋,适当补充乳制品,保持适度运动促进排石,定期复查超声监测复发情况。
输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物排石、手术治疗等方式干预。
1、饮水量不足每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免浓茶和咖啡,促进尿液稀释。
2、饮食结构失衡长期高盐、高动物蛋白饮食会增加尿钙和尿酸排泄。需减少腌制食品、动物内脏摄入,增加柑橘类水果和蔬菜比例。
3、代谢性疾病可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症有关,通常伴随骨痛、关节肿痛。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、尿路梗阻感染尿路狭窄或反复感染易形成结石核心,常出现排尿疼痛、血尿。需控制感染后使用坦索罗辛或行体外冲击波碎石。
结石小于6毫米时可尝试跳跃运动辅助排石,发作期需限制菠菜、豆制品等草酸含量高的食物,定期复查泌尿系超声。