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输尿管大结石多数情况下可以进行体外冲击波碎石治疗，具体需根据结石大小、位置、肾功能等因素综合评估，主要影响因素有结石直径、输尿管梗阻程度、患者基础疾病、设备条件。
1、结石直径：直径小于20毫米的结石适合体外碎石，过大结石可能需分次治疗或联合输尿管镜手术。
2、梗阻程度：完全梗阻伴严重肾积水时需优先解除梗阻，体外碎石可能效果有限。
3、基础疾病：凝血功能障碍、严重肥胖或骨骼畸形患者需谨慎选择体外碎石方案。
4、设备条件：不同型号碎石机对结石定位精度和能量聚焦能力存在差异，影响碎石效率。
建议术前完善泌尿系CT评估结石密度及周围解剖结构，术后多饮水配合药物排石，定期复查超声监测结石排出情况。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
