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肾结石放双j管手术中会流血多吗

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肾结石放双j管手术中会流血多吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石放置双J管手术中一般出血量较少,实际出血情况与患者凝血功能、术中操作难度、既往泌尿系统手术史、结石位置等因素有关。

1、凝血功能

凝血功能障碍可能增加术中出血风险,术前需完善凝血检查,必要时进行干预。

2、操作难度

复杂结石或输尿管狭窄可能增加器械摩擦导致出血,经验丰富的医生可降低该风险。

3、手术史

既往有泌尿系统手术史者可能存在组织粘连,分离过程中可能出现较多渗血。

4、结石位置

肾盂或输尿管上段结石操作空间小,黏膜损伤概率相对较高,但多数为少量渗血。

术后建议多饮水保持尿量,避免剧烈运动,按医嘱定期复查双J管位置及肾功能情况。

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推荐 肾结石患者为什么冲凉后更痛

肾结石患者冲凉后疼痛加剧可能与水温刺激、输尿管痉挛、结石位置移动、尿路感染等因素有关,需结合具体症状判断病因并及时就医。

1. 水温刺激

冷水刺激可能导致肾区血管收缩,局部血液循环受阻引发疼痛,建议保持水温接近体温,避免突然冷热交替。

2. 输尿管痉挛

热水可能诱发输尿管平滑肌痉挛,结石嵌顿部位压力增高,表现为绞痛加剧,可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚、黄体酮等解痉药物。

3. 结石位移

体位改变或水流冲击可能使结石移动划伤黏膜,出现血尿伴疼痛,需通过超声定位结石大小,必要时行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

4. 尿路感染

冲凉时细菌可能逆行感染,加重尿路炎症反应,常见发热伴排尿痛,需完善尿常规检查,可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

日常应保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或血尿需急诊处理。

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