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食管镜与胃镜的主要区别在于检查范围和器械设计，食管镜主要用于观察食管病变，胃镜可全面检查食管、胃及十二指肠。
1、检查范围食管镜仅能观察食管黏膜，胃镜可延伸至胃窦、十二指肠球部，实现上消化道全程检查。
2、器械长度食管镜长度通常为40-45厘米，胃镜标准长度为100厘米左右，以适应更深部位的检查需求。
3、适用场景食管镜适用于反流性食管炎、食管狭窄等局部病变筛查，胃镜更适合消化性溃疡、胃癌等全消化道疾病诊断。
4、患者耐受食管镜因插入深度较浅，检查时不适感相对较轻，胃镜需通过贲门进入胃腔，可能引发更明显的恶心反射。
两种检查均需空腹准备，具体选择应由医生根据症状决定，胃镜检查前需完善心电图等基础评估。
