健康知道
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牙齿痛时多数情况不建议立即拔牙。急性炎症期拔牙可能加重感染风险，需先控制炎症再评估拔牙必要性。
1、炎症风险牙痛常由龋齿、牙髓炎等感染引起，此时拔牙可能导致细菌扩散。建议先使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物抗炎镇痛。
2、麻醉效果急性炎症区域局部麻醉效果较差，拔牙过程中疼痛感明显。需通过根管治疗或脓肿切开引流消除炎症后再行拔牙。
3、术后愈合感染状态下拔牙创口愈合缓慢，易引发干槽症。临床常见需配合使用氯己定含漱液、头孢克肟、对乙酰氨基酚等药物预防并发症。
4、适应症评估仅当患牙无法保留或引发全身感染时，才考虑在镇痛抗感染后紧急拔牙。多数情况建议疼痛缓解后择期手术。
牙痛期间可用淡盐水漱口缓解不适，避免冷热刺激，及时口腔科就诊明确病因。需完善血常规等检查评估感染程度后再决定拔牙时机。
小朋友牙齿掉得早不一定是发育早的表现，可能与乳牙龋坏、外伤、遗传因素或全身性疾病有关。
1. 乳牙龋坏严重龋齿导致乳牙过早脱落，家长需定期检查孩子口腔，及时治疗龋齿，可遵医嘱使用氟化钠护齿剂、氯己定含漱液或玻璃离子水门汀修复。
2. 外伤因素跌倒碰撞等外伤会造成乳牙提前脱落，家长需加强儿童活动监护，外伤后应立即就医，医生可能建议使用碘甘油消炎或拍摄牙片评估牙根情况。
3. 遗传因素家族性早萌牙可能使换牙期提前，家长应记录孩子牙齿发育时间线，必要时进行基因检测，此类情况通常无须特殊治疗但需加强口腔清洁。
4. 全身性疾病内分泌疾病或颌骨肿瘤等可能影响牙齿发育，若伴随身高异常增长等症状，家长需及时带孩子就诊排查，可能需要进行激素检测或影像学检查。
建议家长每3-6个月带孩子进行口腔检查，培养早晚刷牙习惯，控制甜食摄入，发现牙齿异常松动尽早就诊儿童口腔科。
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