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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量饮水:每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石自然排出,适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,碳酸氢钠碱化尿液,适用于中等大小结石。
3、体外冲击波碎石:通过高频声波将结石粉碎成细小颗粒,适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,需重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜取石:经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石,适用于中下段输尿管嵌顿性结石,术后需留置双J管2-4周。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声,限制高草酸食物摄入,保持每日尿量在1500毫升以上预防复发。