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脑动脉硬化要动什么手术

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脑动脉硬化要动什么手术

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咸国哲
咸国哲 山东省立医院 主任医师
脑动脉硬化的外科手术方法,包括颈动脉支架植入术、颞浅动脉和大脑中动脉血管吻合术以及颈动脉内膜切除术。手术方法根据病情的变化而定,脑动脉硬化的治疗必须取决于患者是否有特定的临床症状。通常随着年龄的增长,动脉硬化是不可避免的,特别是对于患有长期高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟等的患者。如果仅发现动脉硬化并且没有临床症状,则主要是积极控制血压、稳定血糖、戒烟戒酒和其它不良习惯。如果患者有明显的临床症状,有必要进一步弄清哪些动脉僵硬、狭窄,甚至闭塞。

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脑动脉硬化的检查可通过超声检查、CT血管成像、磁共振血管成像、数字减影血管造影、血液检查等方式进行。 1、超声检查:超声检查是一种无创性检查方法,通过超声波探测颈动脉和颅内动脉的血流情况,评估血管壁的厚度和斑块的形成。超声检查操作简便,适用于初步筛查和定期监测,能够及时发现动脉硬化的早期迹象。 2、CT血管成像:CT血管成像利用计算机断层扫描技术,结合造影剂,清晰显示脑动脉的形态和血流情况。该方法能够准确检测动脉狭窄、斑块和血栓,适用于复杂病例的详细评估,帮助医生制定治疗方案。 3、磁共振血管成像:磁共振血管成像通过磁场和射频波,无创性显示脑动脉的三维结构,评估血管壁的病变和血流动力学。该方法无辐射,适用于对造影剂过敏或肾功能不全的患者,提供详细的血管信息。 4、数字减影血管造影:数字减影血管造影是一种有创性检查,通过导管注入造影剂,实时观察脑动脉的血流情况。该方法能够精确诊断动脉狭窄、闭塞和动脉瘤,是诊断脑动脉硬化的金标准,但存在一定风险。 5、血液检查:血液检查通过检测血脂、血糖、炎症标志物等指标,评估动脉硬化的危险因素。高血脂、高血糖和慢性炎症是动脉硬化的主要诱因,血液检查有助于早期发现和干预,降低疾病进展的风险。 脑动脉硬化的检查方法多样,结合患者的症状和病史,选择合适的检查手段至关重要。日常饮食中应减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加富含纤维的食物如蔬菜和水果。适当进行有氧运动如快走、游泳,有助于改善血液循环。定期监测血压、血脂和血糖,保持健康的生活方式,能够有效预防和控制脑动脉硬化的发展。

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