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肾结石伴有肾积水可通过多饮水排石、药物解痉止痛、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、输尿管狭窄等原因引起。
1、多饮水排石每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,减少晶体沉积。建议增加柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物解痉止痛肾绞痛发作时可使用山莨菪碱、双氯芬酸钠、曲马多等药物缓解症状。这些药物可能与输尿管平滑肌痉挛有关,通常表现为突发腰腹部绞痛伴恶心呕吐。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石,通过高频冲击波将结石粉碎。该方法可能与结石硬度有关,通常表现为碎石后出现血尿和排尿疼痛。
4、输尿管镜取石对于较大结石或合并严重积水者,可采用输尿管镜下钬激光碎石。手术适应证与结石嵌顿位置有关,通常术前需评估肾功能和积水程度。
急性发作期应避免剧烈运动,术后需定期复查泌尿系超声,长期保持低盐低嘌呤饮食,控制钙和草酸的摄入量。
一公分结石激光碎石一般需要5000元到15000元,实际费用受到医院等级、麻醉方式、结石位置、术后护理等多种因素的影响。
1、医院等级:三级医院收费高于二级医院,不同地区收费标准存在差异。
2、麻醉方式:全身麻醉费用高于局部麻醉,麻醉选择需根据患者耐受性决定。
3、结石位置:输尿管结石碎石难度低于肾盂结石,复杂位置可能增加手术耗时和费用。
4、术后护理:是否需要住院观察及后续复查项目会影响总费用支出。
建议术前详细咨询主治医生了解具体费用构成,术后注意多饮水并定期复查泌尿系统超声。