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4×3毫米的肾结石属于微小结石，通常可通过自然排石或保守治疗处理。肾结石的大小评估主要与输尿管直径、症状严重程度、结石位置等因素相关。
1、输尿管直径成人输尿管平均直径约3毫米，4×3毫米结石可能卡顿在输尿管狭窄处，需结合影像学判断具体位置。
2、症状关联此类小结石可能无症状，但若移动至输尿管可引发肾绞痛，表现为腰部剧痛、血尿等症状。
3、自然排石率约80%小于5毫米的结石可自行排出，建议每日饮水2000毫升以上促进排泄。
4、干预阈值超过5毫米的结石通常需医疗干预，4×3毫米结石若无并发症可优先保守观察。
建议增加柑橘类水果摄入以抑制结石生长，定期复查超声监测结石动态，突发剧烈腰痛需急诊处理。
肾结石引起的右侧腰痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。可适当增加柠檬水摄入，其含有的枸橼酸能抑制结石形成。
2、药物止痛疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物。肾绞痛可能与输尿管痉挛有关，通常伴随恶心呕吐症状。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎。该治疗可能与结石成分和位置有关，可能出现血尿等短期副作用。
4、手术取石经皮肾镜取石术或输尿管镜手术适用于复杂结石，可能与结石梗阻导致肾积水有关，术后需预防感染和出血等并发症。
发作期间避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜、坚果等食物摄入，定期复查超声监测结石情况。
