健康知道
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肾结石疼痛持续十多个小时可通过药物镇痛、大量饮水、热敷缓解、就医碎石等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动阻塞尿路、输尿管痉挛、继发感染、结石体积较大等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可缓解输尿管痉挛及剧烈疼痛，但须避免自行重复用药。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出，建议选择温开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
3、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次20分钟，可放松输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛，但禁止高温烫伤皮肤。
4、就医碎石若疼痛持续超过12小时或伴随发热血尿，需急诊进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石，结石直径超过6毫米或嵌顿时可能需手术干预。
疼痛缓解后应限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声，每日保持适度跳跃运动帮助残余结石排出。
结石病通常可以通过B超检查明确诊断，B超对胆囊结石、肾结石、输尿管结石等均有较高检出率，检查效果主要受结石位置、大小、成分以及操作者经验等因素影响。
1、胆囊结石B超是胆囊结石首选检查方法，可清晰显示结石数量、大小及是否合并胆囊炎，典型表现为强回声团伴声影。
2、肾结石B超能检出多数肾盂、肾盏结石，但对小于3毫米的微小结石或尿酸结石可能漏诊，需结合尿液检查综合判断。
3、输尿管结石中上段输尿管结石检出率较高，下段结石因肠道气体干扰可能漏诊，此时建议配合CT尿路造影检查。
4、其他结石膀胱结石B超检出率接近100%，但对胰管结石、胆管结石的诊断价值有限，需依赖MRCP或ERCP等检查。
检查前需保持空腹状态，适当饮水充盈膀胱，若B超结果不明确可考虑CT平扫进一步确诊，日常需注意控制高嘌呤饮食摄入。
