健康知道
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骨穿片子是指骨髓穿刺术获取的骨髓样本制成的病理切片或涂片，在显微镜下呈现骨髓细胞形态、数量及分布状态的影像。主要用于诊断血液系统疾病、感染性疾病或肿瘤转移等。
1、骨髓增生程度
正常骨髓增生程度为活跃或明显活跃，镜下可见各阶段造血细胞均匀分布。增生减低时造血细胞减少，脂肪组织增多；增生极度活跃时细胞密集，常见于白血病或骨髓增殖性肿瘤。骨髓纤维化时可见网状纤维增生。
2、细胞成分比例
正常骨髓中粒细胞系约占50-60%，红细胞系约占20%，淋巴细胞系约占10-20%。粒细胞系左移提示感染，红细胞系增生伴巨幼变可能为巨幼细胞贫血，淋巴细胞比例异常增高需警惕淋巴瘤浸润。浆细胞超过5%需排查多发性骨髓瘤。
3、异常细胞形态
白血病细胞常表现为胞体增大、核浆比例失调、核仁明显；骨髓增生异常综合征可见病态造血如粒细胞核分叶过少、红细胞核出芽；转移癌细胞多呈团巢状分布，可见腺样结构或角化珠。疟原虫等病原体感染时可在红细胞内查见寄生虫。
4、骨髓基质变化
正常骨髓基质含脂肪细胞、血管和网状纤维。再生障碍性贫血时脂肪组织显著增多；骨髓纤维化可见网状纤维增生及胶原沉积；骨髓坏死区域呈现细胞溶解和嗜酸性背景。淀粉样变性可见无定形物质沉积。
5、特殊染色表现
铁染色可评估铁储存量及环形铁粒幼细胞；过氧化物酶染色鉴别急性髓系白血病；糖原染色辅助诊断红白血病；免疫组化染色可明确淋巴细胞亚型或转移癌来源。流式细胞术能进一步分析细胞表面标志物。
骨髓穿刺后需保持穿刺点干燥24小时，避免剧烈运动。日常需注意营养摄入，尤其是富含铁、叶酸和维生素B12的食物。若报告提示异常，应遵医嘱完善免疫分型、染色体或基因检测等进一步检查。血液系统疾病患者需定期复查血常规和骨髓象监测病情变化。
左边结肠疼可能由肠易激综合征、结肠炎、肠梗阻、结肠息肉、结肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、肠易激综合征
肠易激综合征可能与精神压力大、饮食不规律等因素有关，通常表现为左边结肠疼、腹胀、腹泻或便秘等症状。患者可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物调节肠道功能。日常需保持规律作息，避免摄入辛辣刺激性食物。
2、结肠炎
结肠炎可能与细菌感染、自身免疫异常等因素有关，通常表现为左边结肠疼、腹泻、黏液脓血便等症状。患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物控制炎症。治疗期间需注意补充水分，避免高纤维食物加重肠道负担。
3、肠梗阻
肠梗阻可能与肠粘连、肠道肿瘤等因素有关，通常表现为左边结肠疼、腹胀、呕吐、停止排便排气等症状。轻度梗阻可尝试禁食减压，严重时需行肠粘连松解术或肠切除吻合术。术后需逐步恢复饮食，从流质过渡到半流质。
4、结肠息肉
结肠息肉可能与长期炎症刺激、遗传因素有关，通常表现为左边结肠疼、便血、排便习惯改变等症状。较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉需行腹腔镜结肠息肉切除术。术后需定期复查肠镜，监测息肉复发情况。
5、结肠癌
结肠癌可能与高脂低纤维饮食、慢性结肠炎癌变等因素有关，通常表现为左边结肠疼、贫血、体重下降、肠梗阻等症状。早期可行腹腔镜结肠癌根治术，中晚期需结合化疗。患者术后需加强营养支持，适当补充优质蛋白。
左边结肠疼患者日常需保持饮食清淡，避免辛辣、生冷、油腻食物刺激肠道。可适当补充含益生菌的酸奶帮助调节肠道菌群。注意腹部保暖，避免受凉加重疼痛。若疼痛持续不缓解或伴随发热、便血等症状，应立即就医排查严重疾病。规律进行结肠镜检查有助于早期发现肠道病变。
