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糖尿病并发症足病初期怎么治疗

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糖尿病并发症足病初期怎么治疗

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病足病初期可通过控制血糖、伤口护理、改善循环、药物治疗等方式干预。糖尿病足病通常由长期高血糖、神经病变、血管病变、感染等原因引起。

1、控制血糖

严格监测血糖并调整降糖方案,避免血糖波动加速神经血管损伤。可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物。

2、伤口护理

每日用生理盐水清洁创面,保持干燥无菌。避免挤压摩擦,选择减压鞋袜。合并感染时需配合抗生素治疗。

3、改善循环

进行下肢按摩和踝泵运动,必要时使用西洛他唑、贝前列素钠等扩血管药物。戒烟并控制血压血脂。

4、药物治疗

神经病变可选用甲钴胺、依帕司他改善代谢。合并疼痛时加用普瑞巴林,感染需根据药敏结果选择抗生素。

建议每日检查足部皮肤变化,避免赤足行走。出现溃疡渗液、红肿发热等症状需立即就医。

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推荐 血糖怎么检测准确

血糖准确检测方法主要有静脉采血、指尖血糖仪检测、动态血糖监测、糖化血红蛋白检测。

1、静脉采血

医院实验室通过静脉血样本检测空腹或餐后血糖,结果最精确,适合糖尿病诊断和疗效评估。

2、指尖血糖仪

便携式血糖仪采集指尖末梢血,操作便捷但存在误差,检测前需清洁双手并校准仪器。

3、动态监测

皮下植入传感器可连续监测14天血糖波动,尤其适用于血糖控制不稳定患者。

4、糖化血红蛋白

反映近3个月平均血糖水平,不受短期饮食影响,每年至少检测2次以评估长期控制效果。

检测前应保持正常饮食和作息,避免剧烈运动,不同检测方式可互补使用以获得更全面的血糖数据。

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