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牙齿逐渐脱落可能由牙周炎、龋齿、骨质疏松、遗传性牙本质发育不全等原因引起,可通过口腔清洁、填充治疗、钙质补充、牙科修复等方式干预。
1. 牙周炎长期菌斑堆积导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收,表现为牙龈出血和牙齿松动。需定期洗牙清除牙结石,使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏辅助控制炎症。
2. 龋齿进展龋坏深度发展引发牙体大面积缺损,伴随冷热敏感或自发疼痛。早期可采用玻璃离子水门汀充填,严重缺损需根管治疗后安装二氧化锆全冠修复。
3. 骨质疏松全身钙流失导致牙槽骨密度降低,常见于绝经后女性。建议骨密度检查,联合碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠进行抗骨松治疗,配合负重运动。
4. 遗传性疾病如牙本质发育不全症存在基因缺陷,牙齿呈半透明状且易碎裂。需进行全口咬合重建,必要时采用种植义齿修复,建议遗传咨询。
每日使用含氟牙膏配合牙线清洁,限制高糖饮食摄入,每半年进行专业口腔检查可延缓牙齿脱落进程。
牙龈长包可能由牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、颌骨囊肿等疾病引起,早期表现为牙龈红肿,进展期可能形成脓包,严重时伴随颌面部肿胀。
1、牙龈炎口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为刷牙出血和局部红肿。可通过超声波洁治清除牙石,配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片控制炎症。
2、牙周脓肿牙周袋内细菌感染引发化脓性炎症,伴随跳痛和脓液渗出。需进行牙周基础治疗,急性期可口服阿莫西林胶囊、奥硝唑分散片、头孢克洛干混悬剂抗感染。
3、根尖周炎龋齿未治疗导致牙髓坏死感染扩散至根尖,形成瘘管排脓。需根管治疗清除病灶,必要时配合服用罗红霉素胶囊、替硝唑片、布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、颌骨囊肿牙源性囊肿或发育性囊肿压迫导致牙龈隆起,需影像学检查确诊。较小囊肿可观察,较大囊肿需手术刮除,术后使用头孢丙烯分散片、洛索洛芬钠片预防感染。
日常使用软毛牙刷避免刺激患处,饭后用生理盐水漱口,若包块持续2周未消或伴随发热需及时就诊口腔外科。