健康知道
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尿毒症患者的唾液通常不会传染疾病。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，属于非传染性代谢性疾病，其传播途径主要与体液交换无关。
1、疾病性质：尿毒症由肾功能不可逆损伤导致，属于内源性代谢紊乱，不具备病原体传播特性。
2、传播机制：传染性疾病需具备特定传播途径，而尿毒症患者唾液中不含有可致病的微生物或病毒。
3、合并症区分：若患者合并乙型肝炎等传染性疾病，需通过血液检测确认，单纯尿毒症不会通过唾液传播其他疾病。
4、接触防护：日常接触无需特殊隔离，但患者口腔溃疡时建议避免共用餐具以预防机会性感染。
维持规律血液透析治疗的同时，需注意口腔卫生管理，定期监测电解质平衡及营养状况。
慢性肾炎可能影响怀孕，具体风险与肾功能损害程度、血压控制情况、蛋白尿水平及并发症有关。主要影响因素有肾功能状态、高血压管理、蛋白尿程度、原发病活动性。
1、肾功能状态肾功能正常或轻度受损者通常可正常妊娠，但需密切监测。中重度肾功能不全可能增加流产、早产及胎儿生长受限风险，建议孕前评估肾小球滤过率。
2、高血压管理未控制的高血压易引发子痫前期和胎盘功能不足。慢性肾炎患者孕前应将血压稳定在130/80mmHg以下，可选用拉贝洛尔、硝苯地平等妊娠安全药物。
3、蛋白尿程度大量蛋白尿可能加重低蛋白血症和水肿，增加血栓风险。24小时尿蛋白超过1g者需优化血管紧张素转换酶抑制剂停药方案，孕后改用甲基多巴等替代治疗。
4、原发病活动性狼疮性肾炎等自身免疫病活动期妊娠风险较高，建议病情稳定半年后再受孕。需监测抗磷脂抗体等指标，必要时使用小剂量阿司匹林预防血栓。
计划妊娠前应完成肾功能评估、血压控制及免疫状态检查，孕期每4周监测肾功能和胎儿发育，避免高盐饮食并保证优质蛋白摄入。
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