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怎样治疗原发性IgA肾病

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怎样治疗原发性IgA肾病

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎。治疗主要有两大类药物:一大类药物就是降压药,是沙坦类或普利类降压药,这类药有降尿蛋白作用,也有保护肾脏作用。第二类药物就是糖皮质激素类药物和免疫抑制剂,糖皮质激素就是醋酸泼尼松龙、甲基泼尼松龙。免疫抑制剂,比如环磷酰胺、霉酚酸酯等这类药物,这类药物降尿蛋白的作用较好,但副作用也比较大。所以对于病人具体选择哪类药物治疗,需要由专科医生权衡利弊综合判断选择。

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隐匿性肾炎的治疗需根据具体病情采取药物控制、饮食调整和定期监测等方法。隐匿性肾炎是一种无明显症状的慢性肾炎,常见表现为尿蛋白或血尿,治疗重点在于控制病情进展,保护肾功能。药物治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦和免疫抑制剂如环磷酰胺,这些药物有助于降低尿蛋白和保护肾脏功能。饮食调整方面,建议低盐饮食以减轻肾脏负担,每日盐摄入量控制在3-5克;适量摄入优质蛋白质,如鱼、蛋、瘦肉,避免过量摄入加重肾脏负担;限制高钾食物如香蕉、橙子等,防止高钾血症。定期监测尿常规、肾功能和血压,及时调整治疗方案,预防病情恶化。生活方式的改善也至关重要,避免过度劳累、戒烟限酒、保持适度运动,如散步、瑜伽等,有助于增强体质和减轻肾脏负担。隐匿性肾炎的治疗需要长期坚持,通过药物、饮食和生活方式的综合管理,可以有效延缓病情进展,保护肾功能,提高生活质量。

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