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输尿管结石需注意多饮水、调整饮食结构、控制疼痛及预防感染,严重时需就医进行碎石或手术干预。
1、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出,避免饮用含糖饮料或浓茶。
2、饮食调整限制高草酸食物如菠菜、巧克力,减少钠盐摄入,适量补充柑橘类水果以增加尿枸橼酸含量。
3、疼痛管理突发肾绞痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬或曲马多等镇痛药物,避免自行服用抗生素。
4、感染预防合并尿路感染需及时就医,可能需应用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,发热或血尿加重需急诊处理。
结石直径超过5毫米或伴随肾功能异常时,建议泌尿外科就诊评估体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
输尿管结石引发的绞痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起,可能伴随血尿、恶心等症状。
1、药物镇痛:遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如山莨菪碱,可减轻炎症反应和输尿管痉挛。若疼痛剧烈需就医注射强效镇痛剂。
2、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出,建议分次饮用温水,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解:用40℃左右热毛巾敷于腰背部疼痛区域,每次15-20分钟,通过扩张输尿管平滑肌减轻痉挛性疼痛。
4、体位调整:采取结石侧朝上的侧卧位,配合踮脚跳跃动作,利用重力作用辅助结石移位。避免突然弯腰或剧烈运动。
发作期间应限制高草酸食物摄入,结石直径超过6毫米或持续疼痛超过12小时需立即泌尿外科就诊。